Kantung Udara TAK TERDUGA

Kesehatan medis

Penyelam tersebut, seorang pria berusia 40 tahun yang telah melakukan lebih dari 1500 penyelaman seumur hidup, tidak memiliki kondisi medis tertentu dan melaporkan gaya hidup sehat. Beberapa bulan sebelum kejadian ini, dia telah melakukan beberapa perawatan saluran akar dan perawatan gigi besar lainnya.
Dia melakukan beberapa kali penyelaman dekompresi dengan pernafasan ulang menggunakan skuter tanpa masalah pada minggu sebelum kejadian.

KECELAKAAN

Pada penyelaman terakhirnya dalam rangkaian penyelaman selama seminggu, penyelam tersebut merasakan tekanan tumpul dan nyeri sesaat pada gigi bawahnya saat turun. Ia menampik hal itu dari benaknya, karena rasa sakitnya seakan hilang saat ia melanjutkan penyelaman hingga kedalaman maksimal 47m.

Ketika dia mulai mendaki setelah menghabiskan 30 menit pada ketinggian 41m, dia mengalami rasa sakit yang tajam dan parah pada gigi yang sama. Setelah mendaki sekitar 2m lagi, dia menyadari bahwa beberapa tambalan giginya telah lepas.

Saat dia melanjutkan pendakiannya, dua tambalan gigi terlepas dan lepas dari giginya. Dia menghentikan pendakian selama beberapa menit untuk menenangkan diri dan menilai bagaimana mencapai permukaan dengan aman sebelum melanjutkan.
Untuk menghindari komplikasi lebih lanjut dan mencegah puing-puing tambalan gigi merusak katup pengaman pernafasannya, dia beralih ke unit sirkuit terbuka cadangan dan meludahkan pecahan tambalan. Dia kemudian kembali ke loop sirkuit tertutup untuk menghemat gas pernapasan.
Teman selamnya penuh perhatian dan membantunya dengan skuter dan pening sepanjang pendakian. Penyelam tersebut bertahan di kedalaman 29m selama 10 menit untuk mengatasi rasa sakit luar biasa yang dia rasakan di seluruh gigi bawahnya sebelum melanjutkan pendakian yang aman ke permukaan.

DIAGNOSA

Beberapa hari setelah kejadian tersebut, penyelam tersebut pergi ke dokter giginya, dan menyarankan agar ia menggigit terlalu keras pengatur corong telah menimbulkan rasa sakit yang serupa dengan yang disebabkan oleh “bruxing”, menggemeretakkan atau mengatupkan gigi.

Hasil rontgen diagnostik menunjukkan bahwa tambalan amalgam (logam) pada lima gigi penyelam rusak atau hilang seluruhnya.

Tambalan yang rusak mungkin menyebabkan udara masuk di antara tambalan dan gigi sehingga terjebak. Selama pendakian, udara yang terperangkap mengembang dan menciptakan tekanan terhadap struktur internal gigi, yang memicu sakit gigi dan menyebabkan dua tambalan lepas.

Dokter gigi mengganti tambalan yang rusak, namun penyelam tetap mengalami sakit gigi saat menyelam.
Ia mencari pendapat kedua dari dokter gigi lain, yang melalui rontgen lebih lanjut mengidentifikasi adanya masalah pada tambalan keempat giginya, dan merekomendasikan penggantian. Penyelam tersebut mengganti tambalannya dan kembali menyelam tanpa mengalami sakit gigi.

Ini adalah kasus barodontalgia, sakit gigi yang disebabkan oleh perubahan tekanan lingkungan, yang juga dikenal sebagai barotrauma gigi.

PEMBAHASAN

Saat penyelam turun ke dalam air, tekanan lingkungan meningkat sebesar satu atmosfer untuk setiap kedalaman 10m. Perubahan tekanan ini mempengaruhi rongga tubuh seperti telinga dan sinus dengan menciptakan tekanan yang tidak seimbang antara rongga tubuh dengan lingkungan sekitar. Hal ini diatasi dengan menyamakan tekanan.
Jika gigi rusak, tidak dapat direstorasi dengan baik, atau mahkota gigi lepas, lubang yang terbuka dapat menyebabkan udara masuk ke dalam ruang dan terperangkap selama penyelaman, tanpa ada cara untuk menyamakan kedudukan.

Penyelam mungkin mengalami sakit gigi saat turun, ketika kantong udara yang ada di bawah tambalan yang rusak terkompresi, atau selama pendakian ketika udara yang terperangkap mengembang dan dapat membuat gigi retak atau melonggarkan atau mengeluarkan tambalan.

Dalam kasus ini, penyelam mengalami sakit gigi saat mendaki karena tambalan yang rusak, yang kemudian dikonfirmasi oleh diagnosa gigi. Aspek yang tidak biasa adalah total lima gigi tampaknya terkena dampak pada penyelaman yang sama, dua di antaranya dipastikan kehilangan tambalan selama periode tersebut.

Barodontalgia umumnya berasal dari kesehatan mulut yang buruk, pemeliharaan gigi yang terabaikan, dan/atau perawatan gigi yang tidak efektif. Dari total 347 kasus barotrauma yang dilaporkan dalam Laporan Penyelaman Tahunan DAN edisi 2008, dua kasus dikategorikan barodontalgia.

Meski tergolong kejadian langka, barodontalgia tidak boleh diabaikan begitu saja. Hal ini dapat menimbulkan potensi risiko keselamatan seperti pendakian yang cepat dan gangguan penilaian selama penyelaman karena rasa sakit yang parah.
Kasus ini, di mana sebanyak lima gigi terkena barodontalgia selama penyelaman yang sama, merupakan kasus yang ekstrim. Namun, hal ini mengingatkan bahwa menjadi sehat untuk menyelam adalah hal yang holistik dan mencakup kesehatan gigi.

PENCEGAHAN

Tidak perlu mencari dokter gigi yang terlatih khusus dalam pengobatan selam untuk pemeriksaan gigi; Sebaiknya, rutinlah mengunjungi dokter gigi yang memberikan perawatan berkualitas agar Anda yakin kesehatan gigi Anda tetap terjaga.

Federasi Gigi Dunia FDI menyarankan agar penyelam melakukan pemeriksaan gigi rutin, tidak menyelam (atau terbang di kabin tanpa tekanan) dalam waktu 24 jam setelah perawatan gigi yang memerlukan anestesi, dan menunggu tujuh hari setelah prosedur bedah mulut sebelum kembali menyelam. .

Tambalan rentan terhadap kerusakan seiring berjalannya waktu. Pemeriksaan gigi setengah tahunan memungkinkan dokter gigi memeriksa kerusakan pada tambalan yang ada dan mendeteksi serta mengobati kerusakan gigi secara tepat waktu.

Dengan menjaga kesehatan mulut dengan baik, penyelam dapat terhindar dari barodontalgia dan mudah tersenyum setelah menyelam.

TINJAUAN MEDIS

DAN Europe adalah organisasi nirlaba di seluruh dunia yang memberikan nasihat medis darurat dan bantuan untuk cedera saat menyelam di bawah air. Hal ini juga mempromosikan keselamatan penyelaman melalui penelitian, pendidikan, produk dan layanan